黄山市档案馆查档登记表

利用形式

A.来馆查阅□  B.电话查询□  C.网络查询□  D.信函查询□

查档者姓名

政治面貌

单位或 住址

身份证号码

联系电话

查档线索

查档要解决的问题

请仔细阅读

承诺条款并

签字

    本人查档遵守国家有关法律法规和黄山市档案馆的规章制度，履行法定保密义务，在黄山市档案馆查阅和复制的档案资料，仅限于本次利用需要，非经黄山市档案馆书面许可，本人（本单位）绝不以任何形式全文公布、出版或转让，否则责任由查档者本人自行承担。

查档者签名：

                                              年    月    日

服务效率

服务态度

工作人员
精神面貌

服务满意度

非常满意□      满意□      基本满意□      不满意□

意见和建议

调阅档案档号

接待工作人员意见

科室领导复核意见

分管领导意见

主要领导意见

跨馆查阅办理情况

查档目的

A.学术研究□

B.编修志书□

C.展览陈列□

D.文艺创作□

E.新闻出版□

F.落实政策□

G.纪念亲人□

H.核实姓名□

I.核实年龄□

J.核实工种□

K.核实工龄□

L.核实学历□

M.办理退休□

N.查办案件□

O.人事调查□

P.财产纠纷□

Q.遗产继承□

R.休闲学习□

S.工作参考□

T.其他□

利用起止时间       月    日 至    月    日

利用人次

复印         件      页

拍摄        件       页

拷贝      件      页

提供档案原件数量          卷      件

提供资料册         册

提供电子档案数量          件      页

单位利用□      个人利用□

备注